なかなか治らないそのニキビ、ダニが原因かもしれません
ニキビ治療をしているのになかなか治らない」 「大人になってから、顔の赤みとブツブツが続く」 「白ニキビや黒ニキビは少ないのに、赤いニキビのようなものが繰り返しできる」 このような症状の場合、一般的なニキビではなく、**酒さや毛包虫（デモデックス）**が関係していることがあります。
ニキビダニ（毛包虫）（デモデックス）とは？
毛包虫（Demodex：デモデックス）は、人の毛穴、とくに皮脂腺の多い顔に住んでいる非常に小さなダニの一種です。代表的には Demodex folliculorum と Demodex brevis がいて、前者は主に毛包、後者は皮脂腺やマイボーム腺に存在します。成人では珍しいものではなく、いること自体が病気というわけではありません。 問題になるのは、毛包虫の数が増えたり、毛包虫に対して皮膚が強く炎症反応を起こしたりした場合です。すると、顔の赤み、ザラつき、毛穴ごとの赤いブツブツ、膿疱、かゆみ・ヒリヒリ感などが出てきます。見た目がニキビにかなり似るため、「大人ニキビが治らない」と思って受診されるケースもあります。毛包虫の増加は酒さ、特に丘疹・膿疱型酒さと関連することが知られています。
毛包虫が多いとどうなる？
典型的には、 ・頬・鼻・眉間・あごなど顔の中心部が赤い ・ 赤い小さな丘疹や膿疱が繰り返す ・ 肌表面がザラザラする ・ 毛穴の周囲が赤い ・ かゆい、ヒリヒリすることがある ・ ニキビのようなのに面皰（白ニキビ・黒ニキビ）が少ない といった症状がみられます。毛包虫症では、酒さ様皮疹だけでなく、口囲や眼周囲に強く出たり、眼瞼炎などを起こす場合もあります。 ここで大事なのは、「毛包虫が見つかった＝それが全部の原因」というわけではないことです。健康な人にもいますし、酒さの患者さんでは毛包虫が多いことがありますが、酒さそのものは毛包虫だけで説明できる病気ではありません。日本の最新コンセンサスでも、丘疹膿疱型酒さで毛包虫が確認されることはあるものの、基本的には酒さとして評価・治療するという整理です。
どうやって診断するの？
まずは、皮膚科で皮疹の分布や赤み、丘疹、膿疱、面皰の有無などを確認します。 必要に応じて、以下のような検査を行うことがあります。 ダーモスコピー ダーモスコピーという拡大鏡を使用して毛穴を観察します。 毛包虫が多い場合、毛穴から白っぽい糸状の構造が見えることがあり、これを「Demodex tail」と呼びます。 顕微鏡検査 皮膚表面や毛穴の内容物を採取し、顕微鏡で毛包虫を直接確認する方法です。 毛包虫の数が非常に多い場合には、毛包虫症や酒さとの関連を考える材料になります。 ただし、毛包虫は健康な方の皮膚にも存在するため、検査結果だけではなく、皮膚症状と合わせて判断します。
毛包虫が関係している可能性がある方
- 成人になってからニキビのような症状が続いている
- 頬や鼻、あごを中心に赤みがある
- 赤いブツブツや膿疱が繰り返しできる
- 白ニキビや黒ニキビが少ない
- 肌がザラザラしている
- ヒリヒリ感やほてりを感じる
- 通常のニキビ治療で改善しにくい
- ニキビ治療薬を使用すると刺激が強く出る
Ivrea Creamとは？
Ivrea Cream は、皮膚の炎症や赤みの改善を目的とした外用薬です。 主に以下の症状に使用されます。 • 赤ら顔（酒さ） • にきび様皮疹 • 毛包炎 • 皮膚の炎症 主成分としてイベルメクチンが1%配合されています。
主な効果
- 抗炎症作用
- 抗寄生虫作用（デモデックス（ニキビダニ）抑制）
- 皮膚の赤み改善
使用方法
基本の使い方１１
• 1日1回（通常は夜） • 洗顔後、清潔な肌に使用
塗り方
• 適量を手に取る • 気になる部位に薄く均一に塗布 ※強くこすらないでください
使用量の目安
顔全体の場合 パール1粒大〜2粒程度 塗りすぎても効果は上がらず、副作用の原因になります。
使用上の注意
• 目・口・粘膜には使用しない • 傷や強い炎症部位は避ける • 使用後は手を洗う
副作用
以下の症状が出ることがあります。 • ヒリヒリ感 • かゆみ • 赤みの一時的悪化 • 乾燥 多くは軽度で一時的です。
初期悪化について
使用開始後に • 赤みが強くなる • ピリピリする などが起こることがありますが、一時的な反応のことが多いです。 強い症状が続く場合は使用を中止しご相談ください。
効果が出るまで
効果の目安 • 2〜4週間で変化を実感 • 8〜12週間で安定 継続使用が重要です。
使用できない方
妊娠中・授乳中 • 強い皮膚炎がある方 • アレルギー歴がある方